Программа реабилитации после операции на сердце и/или коронарных сосудах в Подмосковье УДП РФ

Цель программы: Восстановление работоспособности сердца и всего организма, профилактика новых сердечно-сосудистых заболеваний. Улучшение качества жизни.

Почему важно проводить реабилитацию после операции на сердце и/или коронарных сосудах на ранних этапах

Без проведения кардиологической реабилитации:

более чем у 35% возвращается стенокардия. Каждому 4-му повторно делают операцию!
более чем у 30% снижается трудоспособность. Каждый 3-ий больше не может работать по профессии!
более чем 8% становятся инвалидами. Это каждый 12-ый пациент!

Кардиологическая реабилитация в санатории «Подмосковье» — это комплекс мероприятий, проводимых под медицинским руководством (контролем), направленных на помощь пациенту:

после перенесенного инсульта или тяжелого кардиологического заболевания;
после кардиохирургической операции.

Комплексная кардиологическая реабилитация — это процесс, который:

проводиться поэтапно;
основываться на индивидуальных особенностях пациента — т.е. быть персонифицированным;

В санатории „Подмосковье“ более 55-летний опыт работы в области кардиореабилитации, применение современных медицинских технологий и высококвалифицированные специалисты!

Преимущества лечения в санатории «Подмосковье»:

Пациента по программе реабилитации ведёт кардиолог высшей категории (консультация в день заезда и далее через день на протяжении всей программы).
Осмотр специалистами в течение 1-2 дней с момента поступления: физиотерапевт, врач ЛФК, диетолог, психолог, хирург.
Санаторий работает без выходных — круглосуточное врачебное и сестринское наблюдение за пациентами.
Возможность принять пациента сразу после выписки из стационара.
Не требуется оформление санаторно-курортной карты.
Обучение пациента основам образа жизни после перенесенной операции на сердце и/или сосудах и защиты от прогрессирования болезни.
Индивидуальный подход.
Выдача методических пособий по диетическому питанию, двигательному режиму и срокам контрольных наблюдений.
Палата интенсивного наблюдения для проведения реанимационных мероприятий, оснащенная передовым медицинским оборудованием для быстрого оказания помощи пациенту.

Основными составляющими программы реабилитации после операции на сердце и/или коронарных сосудах в санатории «Подмосковье» являются:

оценка клинического состояния больного;
оптимизация фармакологического лечения, подбор оптимальной лекарственной терапии;
физическая реабилитация – улучшение двигательной активности;
психосоциальная реабилитация;
диагностика и борьба с «факторами риска» ИБС и другими сердечно-сосудистыми катастрофами;
обучение пациентов и их родственников основам образа жизни после перенесенного инфаркта и защиты от прогрессирования болезни;
«отслеживание» эффектов реабилитации и корректировка программы на каждом этапе лечения.

Показания для лечения

Программа показана пациентам после ангиопластики, стентирования коронарных артерий, протезирования клапанов. Кардиореабилитация – будет полезна и при менее тяжелых заболеваниях: артериальной гипертонии, ожирении и гиперлипидемии.

Программа ранней кардиореабилитации необходима:

на 3-и сутки после баллонной ангиопластики и стентирования;
на 10-е сутки после ишемического инсульта головного мозга;
на 10-е сутки после перенесенного острого инфаркта миокарда;
на 10-е сутки после коронарного шунтирования сосудов сердца и протезирования клапанов.

Эффективность восстановления по программе реабилитации после операции на сердце и/или коронарных сосудах в санатории «Подмосковье»:

удаляет приступы стенокардии;
снижает риск инфаркта;
восстанавливает трудоспособность;
увеличивает продолжительность жизни;
сводит к минимуму риск осложнений;
максимально сохраняет качество жизни и улучшает прогноз заболевания;
помогает восстановить здоровье и умственную активность;
позволяет избежать инвалидность;
снижает риск повторных сердечных приступов и других сердечно-сосудистых катастроф;
снижает вероятность повторных госпитализаций;
снижает риск смерти от сердечных заболеваний;
улучшает физическое состояние пациента;
снижает потребность в лекарственных препаратах;
снижает артериальное давление;
замедляет развитие атеросклероза и его клинических последствий;
улучшает сердечно-легочную активность;
улучшает двигательную активность;
улучшает психо-эмоциональное состояние;
снижает страх смерти.

Продолжительность программы: Срок путёвки 14-21 день. От количества дней зависит эффективность лечения.

Программа лечения

1. Круглосуточное наблюдение пациента после ишемического инсульта в санатории «Подмосковье» — медицинский пост и палата интенсивной терапии.

2. Лечащий врач пациента по программе реабилитации после инсульта – невролог высшей категории.

3. Диагностический блок (сроки определяются индивидуально в начале и в конце лечения)

биохимический анализ крови: общий холестерин, липопротеиды высокой и низкой плотности, триглицериды, индекс атерогенности, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, трансаминазы, СРБ, калий, кальций, магний, натрий, железо и др.
клинический анализ крови,
коагулограмма, агрегатограмма,
электрокардиография,
пульсоксиметрия,
эхокардиография и дуплексное сканирование сосудов ног, шеи,
велоэргометрия,
ЭКГ И ПКМН физических нагрузок (контроль каждой ступени).

4. Составление индивидуальной программы для пациентов, перенёсших операцию на сердце и/или коронарных сосудах.
Проведение реабилитационной комиссии (не позднее третьего дня с момента поступления) для определения состава процедур и мероприятий по восстановительному лечению.

5. Лечебный блок

Методика/срок лечения	14-16 дней	18-21 день
Лечебная дозированная ходьба	ежедневно	ежедневно
Подъем по лестнице	ежедневно	ежедневно
Лечебная гимнастика (в зале, в бассейне, на тренажерах)	1 вид ежедневно	1 вид ежедневно
Бассейн (плавание) – после 6 месяцев с момента операции	ежедневно	ежедневно
Массаж (ручной, вакуумный, аппаратный)	1 вид 7-8	1 вид 9-10
Общие ванны («сухие» углекислые, йодо-бромные, жемчужно-хвойные и пр.)	1 вид 7-8	1 вид 10
Душ циркулярный или камерные ванны (вихревые скипидарные, морские)	1 вид 6-7	1 вид 8-10
Аппаратная физиотерапия: - лазеротерапия - магнитотерапия - транскраниальная электротерапия - электрофорез лекарственных средств - дарсонвализация	2 вида по 6-8	2-3 вида по 8-10
Наружная контрпульсация ( после 3-6 месяцев)	10-12	16-17
Ингаляции	8	10-12
Арома-аэроионотерапия	10	15
Интервальная гипокситерапия	10	12-14
Иглорефлексотерапия	8	10
Психотерапия (групповая, индивидуальная)	10	12-14
Медикаментозная терапия (таблетированные и иньекционные формы, обработка швов и пр.)	ежедневно	Ежедневно

6. Консультативный блок

Осмотр/срок лечения	14-16 дней	18-21 день
Кардиолог	5-6 раз	6-7 раз
Физиотерапевт	1-2 раза	1-2 раза
Хирург	1-2 раза	2-3 раза
Врач ЛФК	1-2 раза	2-3 раза
Диетолог	1 раз	1-2 раза
Психолог	1-2 раза	2-3 раза

Противопоказания:

1. Коронарная недостаточность III степени.
2. Недостаточность кровообращения II Б-III стадии.
3. Незаконченное рецидивирующее течение инфаркта миокарда.
4. Экстрасистолия типа бигеминии и групповой, политопной.
5. Пароксизмальные нарушения ритма с частотой приступов более 2 раз в месяц.
6. Атриовентрикулярная блокада II-III степени без ЭКС.
7. Аневризма сердца с недостаточностью кровообращения выше 2 стадии.
8. Артериальная гипертония с выраженными изменениями глазного дна, нарушениями азотовыделительной функции почек и кризовым течением.
9. Рецидивирующие тромбоэмболические осложнения.
10. Нарушения мозгового кровообращения в острой и подострой стадии.
11. Сахарный диабет декомпенсированный и тяжелого течения.